Кальций ионизированный в сыворотке (Хабаровск) - Амуртест

Что такое ионизированный кальций?

Ионизированный (свободный) кальций — это физиологически активная форма кальция, которая свободно циркулирует в крови и не связана с белками (в отличие от фракции, связанной с альбумином) или анионами (цитрат, фосфат, лактат)

Распределение кальция в сыворотке крови :
Ионизированный кальций (Ca++) — 46–50% — биологически активная форма
- Связанный с белками — около 40% (в 90% случаев это альбумин, в 10% — глобулины) — неактивная форма
- В комплексе с анионами — около 10% (цитрат, лактат, бикарбонат, фосфат) — неактивная форма
- Именно ионизированный кальций является регулятором ключевых физиологических процессов
- Мышечное сокращение (включая миокард)
- Проведение нервных импульсов
- Свертывание крови (участвует в переходе протромбина в тромбин)
- Внутриклеточная сигнализация
- Работа ферментных систем

🆚 Чем ионизированный кальций отличается от общего?

Общий кальций включает все три фракции (ионизированную + связанную с белками + в комплексе с анионами) . Уровень общего кальция напрямую зависит от концентрации альбумина: при снижении альбумина на 10 г/л общий кальций уменьшается примерно на 0,2 ммоль/л, хотя уровень активного ионизированного кальция может оставаться нормальным

Поэтому ионизированный кальций — более точный показатель в следующих ситуациях :
При нарушениях белкового обмена (гипоальбуминемия, нефротический синдром, печеночная недостаточность)
При нарушениях кислотно-щелочного равновесия (ацидоз, алкалоз)
У реанимационных пациентов, получающих инфузионную терапию
После переливания цитратной крови
При подозрении на гиперпаратиреоз, если общий кальций в норме

Для чего используется этот анализ?
- Точная оценка кальциевого статуса у пациентов с нарушенным белковым обменом
- Диагностика гиперпаратиреоза (особенно при нормальном уровне общего кальция) .
- Мониторинг пациентов в критических состояниях: сепсис, панкреатит, ожоги, полиорганная недостаточность, массивные травмы
- Контроль после переливания крови и ее компонентов (цитратная кровь связывает кальций)
- Ведение пациентов на диализе и экстракорпоральном кровообращении
- Диагностика нарушений при онкологических заболеваниях (рак легкого, молочной железы, миелома)
- Обследование новорожденных с неонатальной гипокальциемией, родившихся у матерей с гиперпаратиреозом
- Предоперационная подготовка