Гликированный гемоглобин HbA1c - Амуртест

Гликированный гемоглобин (HbA1c) — это биохимический показатель крови, отражающий среднее содержание глюкозы за длительный период (до трёх месяцев), в отличие от обычного измерения глюкозы, которое дает представление об уровне сахара только на момент исследования

Механизм образования: Гемоглобин — это белок в эритроцитах (красных клетках крови), который переносит кислород. Глюкоза, циркулирующая в крови, необратимо присоединяется к молекулам гемоглобина. Чем выше уровень сахара в крови, тем больше молекул гемоглобина оказываются «покрытыми» глюкозой
Образовавшаяся связь (гликированный гемоглобин) существует весь срок жизни эритроцита — а это в среднем 120 дней (2–3 месяца). Таким образом, анализ на HbA1c измеряет процент эритроцитов, содержащих гемоглобин в «оболочке» из глюкозы

Для чего используется этот анализ?
Диагностика и скрининг сахарного диабета и предиабета: ВОЗ одобрила использование HbA1c для диагностики диабета. Это наиболее надежный критерий, так как на него практически не влияют сиюминутные факторы

Контроль эффективности лечения диабета: Для пациентов с уже установленным диагнозом анализ на HbA1c — это главный «отчетный» показатель. Он отвечает на ключевой вопрос: хорошо ли компенсирован диабет?

Оценка риска развития осложнений: Исследования показали, что более высокий средний уровень HbA1c является доминирующим предиктором прогрессирования диабетической ретинопатии, нефропатии и нейропатии . Снижение показателя даже на 1% уменьшает риск сердечно-сосудистых и почечных осложнений на 30–40%

Скрининг групп риска: Людям с отягощенной наследственностью, ожирением, гипертонией рекомендуется регулярная проверка HbA1c

Кому и когда назначается исследование?
Центры по контролю заболеваний (CDC) и ведущие эндокринологические ассоциации рекомендуют :
Всем старше 45 лет: проходить тест не реже 1 раза в 3 года (при нормальных показателях)

При наличии факторов риска (в любом возрасте):
- Избыточная масса тела или ожирение (ИМТ >25 кг/м²)
- Наличие диабета 2 типа у родителей, братьев или сестер
- Повышенное артериальное давление или высокий уровень холестерина
- Низкая физическая активность (менее 3 раз в неделю)
- Наличие в анамнезе гестационного диабета или рождение ребенка весом более 4 кг
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
- Принадлежность к этническим группам высокого риска (афроамериканцы, латиноамериканцы, выходцы из Азии) 

Пациентам с установленным диабетом:
- При стабильном течении и достижении целевых показателей — не реже 2 раз в год 
- При смене терапии или недостижении целевых значений — каждые 3 месяца