УЗИ плевральной полости

Плевральная полость — это герметичное пространство между двумя листками плевры: висцеральной (покрывает легкое) и париетальной (выстилает грудную клетку изнутри). В норме в этой полости содержится небольшое количество серозной жидкости (до 2 мл), которая служит смазкой и обеспечивает свободное скольжение легкого при дыхании без трения.

Ультразвук является лучшим неинвазивным методом для визуализации патологических изменений в плевральной полости, поскольку он позволяет оценить состояние мягких тканей и жидких сред с высокой детализацией. В отличие от рентгена, УЗИ способно выявить минимальное (от 10–20 мл) количество жидкости, точно измерить её объем, определить структуру и даже предположить характер выпота.

Кому и когда рекомендуется пройти УЗИ плевральной полости?

Исследование не имеет абсолютных противопоказаний и может проводиться даже новорожденным, беременным и тяжелым пациентам (в том числе в реанимации).

Основные показания и симптомы:
Боли в грудной клетке: особенно усиливающиеся при дыхании, кашле или наклоне
Одышка и затрудненное дыхание: ощущение нехватки воздуха, невозможность сделать глубокий вдох
Длительный кашель: как сухой, так и с отделением мокроты, особенно с прожилками крови
Травмы грудной клетки: переломы ребер, ушибы, ранения для исключения повреждения легких и гемоторакса
Подозрение на плеврит или выпот: при повышении температуры, слабости, появлении шума трения плевры
Хронические заболевания в анамнезе: сердечная недостаточность, цирроз печени, почечная недостаточность (риск транссудата); ревматоидный артрит, системная красная волчанка (риск экссудата и плеврита)
Контроль онкологических заболеваний: подозрение на метастазы в плевру, мезотелиому, рак легкого
Мониторинг лечения: для контроля эффективности терапии выпота, пневмонии или после операций на легких
Подготовка и контроль инвазивных процедур: перед плевральной пункцией и биопсией плевры для разметки безопасного места, а также для контроля полноты эвакуации жидкости